Bảo hiểm thai sản và những quyền lợi khi tham gia BHTS

Bảo hiểm thai sản có lẽ là loại bảo hiểm mà những cặp vợ chồng đang có dự định sinh con  quan tâm đến. Vậy bảo hiểm thai sản sẽ mang đến cho họ những quyền lợi gì? Làm thế nào để được hưởng những quyền lợi từ bảo hiểm thai sản? Hãy cùng giavang.com tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây nhé!

Bảo hiểm thai sản là gì? 

Bảo hiểm thai sản là một trong những quyền lợi có trong bảo hiểm xã hội nhờ đó bạn sẽ được hưởng các quyền lợi chăm sóc sức khỏe trong suốt thai kỳ và bên cạnh đó bạn cũng sẽ tiết kiệm được chi phí khám thai và sinh nở,…

Bảo hiểm hàng không là gì? Có nên mua bảo hiểm hàng không?

Bảo hiểm xe máy và những lợi ích của bảo hiểm xe máy

Đối tượng được hưởng chế độ thai sản

Theo khoản 1 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 những đối tượng sau đây sẽ được hưởng chế độ thai sản:

• Lao động nữ mang thai;
• Lao động nữ sinh con;
• Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
• Người lao động nữ đặt vòng tránh thai, thực hiện các biện pháp triệt sản;
• Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
• Người lao động nam đang đóng BHXH có vợ sinh con.

Đồng thời các đối tượng trên cần phải đảm bảo những điều kiện sau đây:

• Người lao động nữ sinh con và nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi, người mang thai hộ và người nhờ mang thai hộ phải đóng bảo hiểm xã hội tối thiểu 06 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi.
• Người lao động nữ sinh con đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà không đảm bảo sức khỏe để làm việc mà phải nghỉ việc dưỡng thai theo chỉ định của bác sĩ thì cần phải đóng BHXH từ đủ 03 tháng trở lên trước khi sinh.

Từ đó, chúng ta có thể biết được những trường hợp không đáp ứng được đủ các điều kiện trên sẽ thuộc những trường hợp không được hưởng bảo hiểm thai sản.

Hồ sơ hưởng chế độ thai sản

Đối với lao động nữ sinh con

Theo Khoản 1, Điều 101, Luật BHXH mới nhất hồ sơ hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con sẽ bao gồm:

• Bản sao giấy khai sinh/bản sao giấy chứng sinh của con;
• Bản sao giấy chứng tử của con trong trường hợp con mất, bản sao giấy chứng tử của mẹ trong trường hợp mẹ mất sau khi sinh con 
• Giấy xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về tình trạng sức khỏe của người mẹ yếu ớt sau khi sinh con và không thể chăm con
• Trích sao hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ trong trường hợp con mất sau khi sinh mà chưa được cấp giấy chứng sinh;
• Giấy xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về việc lao động nữ phải nghỉ việc để dưỡng thai đối với trường hợp quy định tại Khoản 3, Điều 31 của Luật bảo hiểm xã hội.

Các trường hợp khác

Nếu lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, thai chết lưu, thực hiện biện pháp tránh thai,…. theo quy định tại Khoản 1, Điều 37, Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì cần:

• Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với trường hợp điều trị ngoại trú;
• Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú;

Nếu người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì phải có giấy chứng nhận nuôi con nuôi.

Trường hợp lao động nam nghỉ việc khi vợ sinh con

Dựa theo Khoản 4, Điều 101, Luật BHXH năm 2014, đối với lao động nam nghỉ việc khi vợ sinh con cần:

• Bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh của con
• Giấy xác nhận của cơ sở y tế đối với trường hợp sinh con phải phẫu thuật, sinh con dưới 32 tuần tuổi.

Cách tính bảo hiểm thai sản 2022

Mức hưởng từ bảo hiểm thai sản một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. 

Xem thêm hướng dẫn tính tiền thai sản tại đây

Công thức: Mức hưởng = (Mbq6t x 100% x L)

Trong đó:

• Mbq6t : Mức bình quân tiền lương đóng bảo hiểm 6 tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
• L: Số tháng nghỉ việc do sinh con hoặc nuôi con nuôi.

Tra cứu bảo hiểm thai sản online

Ngoài ra bạn còn có thể thực hiện tra cứu bảo hiểm thai sản online thông qua hai cách dưới đâu:

Tra cứu thông qua cổng dịch vụ công quốc gia

Bước 1: Truy cập vào cổng giao dịch điện tử của bảo hiểm xã hội Việt nam  tại đây 

Bước 2: Chọn “Tra cứu hồ sơ”

Bước 3: Chọn mục “Tình hình xử lý hồ sơ”

Bước 4: Nhập mã hồ sơ và mã captcha

Bước 5: Hiển thị kết quả tra cứu

Tra cứu qua ứng dụng VssID

Bước 1: Tải ứng dụng VssID

Bước 2: Đăng ký tài khoản hoặc đăng nhập

Đối với trường hợp chưa có tài khoản thì bạn cần bấm chọn đăng ký ngay => chọn đối tượng đăng ký là “cá nhân” và chọn “tiếp” => sau đó kê khai thông tin => chọn nút ghi nhận => thực hiện in, ký, ghi rõ họ tên và nộp tờ khai. 

Lưu ý: Nếu trong 10 ngày kể từ ngày khai tờ khai mà người đăng ký không đến cơ quan bảo hiểm xã hội để nộp hồ sơ thì những thông tin đã khai sẽ tự động xóa trên cổng dịch vụ công của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Bước 3: Tại giao diện “Quản lý cá nhân” bấm chọn “Thông tin hưởng”

Bước 4: Chọn mục “ODTS”

Bước 5: Hồ sơ thai sản sẽ hiển thị, nếu chưa có thì hồ sơ của bạn chưa được giải quyết

Mua bảo hiểm thai sản khi đang mang thai có được không?

Lời khuyên là bạn nên mua bảo hiểm thai sản ngay khi có ý định mang thai. Bởi lẽ đây là thời điểm mua tốt nhất. Còn nếu bạn để đến lúc mang thai mới mua bảo hiểm thì quyền lợi và số tiền hỗ trợ mà bạn nhận được sẽ bị hạn chế. 

Bảo hiểm thai sản và chế độ thai sản giống hay khác nhau?

Bảo hiểm thai sản và chế độ thai sản của bảo hiểm xã hội là hoàn toàn khác nhau. Cùng xem bảng dưới đây để biết được điểm khác biệt giữa bảo hiểm thai sản và chế độ thai sản.

Kết luận

Bài viết chia sẻ về bảo hiểm thai sản và những quyền lợi mà người lao động nữ nhận được từ bảo hiểm thai sản và chế độ thai sản. Mong rằng bài viết trên sẽ đem đến cho bạn những thông tin hữu ích. 

Bài viết liên quan:

Điều kiện để được nhận trợ cấp từ bảo hiểm thất nghiệp

Những đối tượng nào cần bảo hiểm hưu trí?

Cách tra cứu bảo hiểm xã hội. Vai trò của bảo hiểm xã hội

Vay theo bảo hiểm nhân thọ? Các công ty cho vay theo bảo hiểm nhân thọ